みなさんお元気ですか？神戸、新開地で腰痛、スポーツ障害を専門にしている

整体院、けんゆうカイロプラクティックの木村建雄です。

椎間板ヘルニアについて調べたり、その他の腰痛について調べてみても、腰で起こっている病態についてはいろいろと書いてあるのですが、身体全体における腰椎のこと、役割について書いてあるものが、あまり見当たりません。

そこで見つけたのがこの書籍。ファンクショナルトレーニングの本（「ファンクショナルトレーニング」著：渡部賢一）です。

この本に身体の分離（dissociate）と協同（integrate）というものがあります。

一文を紹介します。

「Gary W.Grayが「ファンクショナルな動作は、適切な関節が、適切な可動域内において適切なタイミングと適切な強度で利用されたときに実現する。」というとおり、多くの関節が正常可動域内で動作を行うことができれば、人間が本来持っている関節の機能を最も有効的に活用しファンクショナルな動作が実現できるはずである。

つまり、ある動作を行うとき、

適切な関節＝動くべき関節が、

適切な可動域内で＝その関節が動きすぎでも、動きが少な過ぎでもなく、

適切なタイミングと適切な強度で＝筋肉が収縮されるべきときに・弛緩されるべきときに、強すぎず、弱すぎない力で

動くときが出来たとき、その人が本来持っている関節の機能を最も有効に活用ができ、機能的な動きが出来る、身体が軽く、スムーズに動け、身体にかかる負担が少ないということですね。

いいんじゃないですか。そんな動きが出来たら。

身体に負担が少なく、本来持っている機能を最大限に引き出せると、腰痛や肩こりなんかも、減るのでは・・・・と思ったのは私だけでしょうか？？　いい感じじゃないですか？

次回は身体の関節の役割についてみていきたいです。

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整体院、けんゆうカイロプラクティックの木村建雄です。

腰痛、そう、椎間板ヘルニアのお話です。

私も20歳で初めてMRI検査を受けて、画像を見ながら説明を受けたとき

「この出っ張っているのが神経に当たっているんだよ。だから痛みが出るんです。」と言われ、「なるほど、なるほど」と納得した記憶があります。

またこんなことも

「一回ヘルニアが出てしまうと、元には戻らないんですよ。

一生、腰痛と付き合っていかないとね。」とも言われました。

20歳の私には、一生がどんなもので、腰痛と一生付き合う＝腰痛は治らない、

えー、そうなんー、ずーっと、腰が痛いままなんー　(T_T)

という感じで落ち込みました。

しかし、先ほどの福島県立医大の菊池臣一先生が

「ヘルニアがあっても腰痛はよくなるんです。」とおっしゃられるように、

現在はヘルニアによる腰痛はよくなると思っていますし、

実際に体験しています。

すぐにはよくならなくても、徐々に痛くなってきました。(^O^)／

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整体院、けんゆうカイロプラクティックの木村建雄です。

こんなことも言われています。「最近はMRIの普及により椎間板ヘルニアの経過を追うことが可能になり、ヘルニアは時間とともに自然と縮小・消失していくことがわかってきました。

ヘルニアが縮小・消失すれば腰痛も治まってくることも明らかになりました。

しかし、ヘルニアがなくならなければ症状が消失しないかというと、そうではない患者さんも多いことが明らかなのです。

つまり、ヘルニアがあっても腰痛は治るのです。

さらに、ヘルニアが縮小・消失して症状が軽快した患者さんの時間経過を詳細に調べてみると、ヘルニアが縮小・消失する以前から症状が良くなっていました。

つまり、ヘルニアがあっても腰痛はよくなるのです。

確かにヘルニアが原因で腰痛を起こしている人は多数いますが、椎間板ヘルニアがあるからといって腰痛の原因とは直ちに断定できないのです。」

福島県立医大の菊池臣一先生著書「腰痛のナゼとナゾ」から

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前回は椎間板ヘルニアのMRI画像をご紹介しました。

椎間板が後ろに飛び出していて、脊髄を圧迫、痛そうでしたよね。

しかし、私は巨大なヘルニアを持っていますが、

それほどひどい腰痛ではありません。

私が特別なわけではありません。

私以外にもMRI画像でヘルニアが確認されていても、

腰痛とは縁のない方がいらっしゃいます。

ある文献によると、航空会社の医療顧問をされていたお医者様が、

客室乗務員が入社する際、全員にMRIによる画像診断を行いました。

20歳代の女性の約20％に椎間板にヘルニアを含む変性所見が見つかったそうです。

その中には腰痛を訴えている人はいませんでした。

これらの事実から、椎間板ヘルニアがすべて痛みを起こすわけではないのでは

と疑問に思われたそうです。

こんな研究結果もあります。1995年スイスのboosらが発表した論文では

画像診断を受けた健常者の76％に無症状の椎間板ヘルニアが

みられたという研究です。

また、フィンランドの研究によると研究によると、腰痛経験者の約半数が、

MRIによる画像診断で椎間板に変性がみられない正常の所見だったことがわかり、

「腰痛と椎間板変性（椎間板ヘルニアも椎間板変性の一種）との間に関連性がない」と結論付けました。

さらに米国からは20代から80歳までの腰痛や脚の痛みを経験したことがない

人々の画像診断の結果21～36％に椎間板ヘルニアが、

50～79％に椎間板膨隆が、34～93％に椎間板変性がみられたと

報告されるなど、従来のように「ヘルニアの存在＝腰痛の原因」とする

考え方を否定する研究結果があります。

参考文献：「腰痛のナゼトナゾ」

続く

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前回は「MRI画像などで椎間板ヘルニアが認められても、それが必ず痛みを起こしているわけではないのです。」というところまででした。続きからどうぞ(^O^)／

ここで椎間板ヘルニアについて簡単に説明しましょう。

椎間板とは椎体と椎体（脊椎‐頚椎・胸椎・腰椎で背骨のこと）の間でクッションの役割を持つ軟骨組織です。

中心にゼリー状の物質（髄核）があり、その周りに線維輪という被膜があります。

何らかの原因で中心にある髄核が周りの被膜を破って脊柱管内に飛び出した状態を「椎間板ヘルニア」といいます。

この飛び出したヘルニアが神経根を圧迫し、痛みやしびれを引き起こすと説明されています。

このように説明を受けると一見、合理的に思えます。MRIなどによる画像という“証拠”までありますから。

黄色い丸の部分、前から後ろに向かて三角形の飛び出しがあります。あれが椎間板が後方へ飛び出し脊髄を圧迫している様子です。

すごい証拠です。

続く

参考文献：腰痛のナゼとナゾ

みなさんお元気ですか？神戸、新開地で腰痛、スポーツ障害を専門にしている整体院、けんゆうカイロプラクティックの木村建雄です。

今日は腰痛の原因の中でも、どこかで耳にしたことがある腰部椎間板ヘルニアについて、わかりやすい説明がありましたのでご紹介します。

椎間板ヘルニアという疾患名はきっと一度は聞かれたことがあるのではと思います。

脚がしびれると“坐骨神経痛だ”、“椎間板ヘルニア”じゃないかなどと言われる方がいらっしゃいます。

確かに、椎間板ヘルニアは腰痛の代表格で、坐骨神経痛を起こすと言われています。

しかし、ここで気をつけていただきたいのが、MRI画像などで椎間板ヘルニアが認められても、それが必ず痛みを起こしているわけではないのです。　「腰痛のナゼとナゾ」菊池臣一　から

続く

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腰痛の原因と言われているものに次のようなものがあります。

・腰部椎間板ヘルニア　　・老化（変形性腰痛症、変形性関節症）　・肥満

疾患名としては

・腰部椎間板ヘルニア　・急性腰痛症　・腰部椎間板症　・腰部脊柱管狭窄症

・腰椎すべり症　・腰椎分離症　・変形性脊椎症　・骨粗鬆症

・心因性脊椎症　・腫瘍など

などなど。心因性脊椎症とあるように、腰痛はストレスとも深い関係があると言われています。

このなかで、みなさんもよく耳にする腰部椎間板ヘルニアについて、次回はもう少し詳しくみていきますね。

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「腰」といえばみなさんどこのことだと思われますか？「腰は腰だろー」「いちいちそんなこと聞くなよー」などという声が聞こえてきそうですが。結構個人差があるんですよ。

ある人は背中のあたりを指して「腰が痛いんです～」、またある人は骨盤の辺りを指して「腰痛なんです」と。腰だけではないのですが、身体の部位というものはしっかりとどこなのか聞いておかないと患者さんと話が食い違ってきます。

「腰」は国によっても違うみたいです。